Кардиостимулятор искусственный

Кардиостимулятор, электронное устройство для поддержки сердца, которое генерирует ритмические электрические импульсы, которые регулируют сердцебиение у пациентов с определенными типами заболеваний сердца.

сердечно-сосудистые заболевания: кардиостимуляторы

Нормальный ритм сердца генерируется спонтанной электрической активностью в клетках в области сердца, называемой синоатриальным узлом.

Сердце здорового человека содержит собственную электрическую проводящую систему, способную контролировать как частоту, так и порядок сердечных сокращений. Электрические импульсы генерируются в синоатриальном узле в правом предсердии, одной из двух верхних камер сердца. Затем они проходят через мышцы обоих предсердий, чтобы вызвать сокращение этих двух камер, что заставляет кровь в желудочки. Волна предсердной электрической активности активирует второй участок проводящей ткани, атриовентрикулярный узел, инициируя второй разряд вдоль сборки проводящих волокон, называемой пучком His, которая вызывает сокращение желудочков. Когда электрическая проводимость через атриовентрикулярный узел или пучок His прерывается, это состояние называется сердечной блокадой.Искусственный кардиостимулятор можно использовать временно, пока не вернется нормальная проводимость, или навсегда преодолеть блок.

In temporary pacing, a miniature electrode attached to fine wires is introduced into the heart through a vein, usually in the arm. The pacing device, an electric generator, remains outside the body and produces regular pulses of electric charge to maintain the heartbeat. In permanent pacing, the electrode may again be passed into the heart through a vein or it may be surgically implanted on the surface of the heart; in either case the electrode is generally located in the right ventricle. The electric generator is placed just beneath the skin, usually in a surgically created pocket below the collarbone.

The first pacemakers were of a type called asynchronous, or fixed, and they generated regular discharges that overrode the natural pacemaker. The rate of an asynchronous pacemaker may be altered by the physician, but once set it will continue to generate an electric pulse at regular intervals. Most are set at 70 to 75 beats per minute. More-recent devices are synchronous, or demand, pacemakers that trigger heart contractions only when the normal beat is interrupted. Most pacemakers of this type are designed to generate a pulse when the natural heart rate falls below 68 to 72 beats per minute.

Once in place, the electrode and wires of the pacemaker usually require almost no further attention. The power source of the implanted pulse generator, however, requires replacement at regular intervals, generally every four to five years. Most pacemakers use batteries as a power source.

Pacemakers designed to communicate wirelessly, using radio-frequency telemetry-based technology, have enabled physicians to gather information about a patient remotely. The implanted pacemakers transmit information to home monitoring systems and to programming devices used by doctors. As a result, a doctor working in a clinic can collect important information about a patient’s heart function while the patient is at home. This type of wireless device also sends out alert signals to the physician when the patient’s heart rate becomes abnormal.